中藥材按來源和自然屬性區分,可分為植物藥、動物藥、礦物藥三類,其中佔大頭的是植物藥。自然界萬千種植物,都屬於藥材裡的一份子,有的直接生用,有的需要炮製,但植物藥無論以哪一種入藥使用,其入藥部位都離不開五個型別:子、草、根、藤、花。
「子」,一般是植物藥材的果實、種子;「草」,一般是植物全草入藥,或者藥名裡帶有「草」字;「根」,通常是植物藥材的根莖,有的也延伸至表皮;「藤」,主要是藤類植物,善於攀爬纏繞,在藥名中常常帶有「藤」字;「花」,就是植物的花蕾、花苞、花瓣等型別。其實,大部分植物藥的字尾名稱,都含有「子草根藤花」的名稱,中醫和藥工一看就知道主治、功用、配伍是什麼。

植物藥材組成的方劑,經過搭配、煎煮後,就是一碗棕黑色、飄著藥香、味道一言難盡的湯汁,喝下去就能緩解病情。很多人好奇,植物類藥材到底是如何在人體內部起效的?其實可以從藥材名稱上初步窺見一些端倪:含「子」的藥材,藥力主降;含「草」字的藥材,藥力主散;名字含「根」的藥材,主沉降;藤類藥材主要是起到竄通作用;帶「花」字的藥材,是主升往上走的。
中醫通過舉例的辦法,以常見常用的植物藥材為例,帶你認識「子草根藤花」的藥性和走向。
1、子類主降
決明子,甘苦鹹微寒,歸肝經大腸經,善於清肝明目、潤腸通便,代表方劑是決明子散;

紫蘇子,辛溫,入肺和大腸經,常用於降氣化痰、止咳平喘,代表方劑是蘇子降氣湯;
萊菔子,辛甘,性平,歸肺脾胃經,是消食除脹、降氣化痰的名藥,代表方劑是保和丸;
菟絲子,辛甘,入肝腎脾經,擅長補腎益精、養肝明目,代表方劑是五子衍宗丸。
從以上4個藥材看,名稱帶「子」的藥材多含有「沉降之性」,以種子入藥,其性內守、主繁衍,對應人體下焦、肝腎,多數能走下、降氣、通便、固精,藥性偏潤、偏收。

子類藥材從臟腑經絡走向看,多數先入中焦脾胃,再下行至肝腎,部分辛散子類可上達肺經,整體趨勢是「從上往下收、從表往內固」。
但也有少部分子類藥材是另類,如牛蒡子、白芥子的藥性偏於上行外散,說明「子」類也有升浮之品。
2、草類主散
甘草,知名度很高的藥材,甘平,歸心肺脾胃經,擅長益氣補中、調和諸藥,被稱為「國老」,甘草參與的組方很多,如群方之冠桂枝湯。

益母草,苦辛微寒,入肝心包膀胱經,是活血調經、利尿消腫的名藥,代表方劑是益母四物湯。
夏枯草,辛苦寒,入肝膽經,能清肝瀉火、散結消腫,代表方劑是夏枯草散。
全草類藥材的藥性相對平和寬泛,一株草兼有根、莖、葉,入藥多具有清熱、利溼、解毒、止血的功效;草類藥材質地輕清,多走表、走氣分,或清上焦,或利下焦,宣散透達。從藥力走向看,大部分先入心肺上焦,再透達肌表或下行至膀胱,整體趨勢是「從上往外散、從熱往清透」。

3、根類主沉
葛根,甘辛涼,入脾胃肺經,善於解肌退熱、生津止渴,代表方劑是葛根湯。
板藍根,苦寒,走心胃經,清熱解毒、涼血利咽,代表方劑有普濟消毒飲。
白茅根,甘寒,歸肺胃膀胱經,涼血止血、清熱利尿,代表方劑是白茅根湯。
蘆根,甘寒,入肺胃經,清熱生津,除煩止嘔,代表方劑是銀翹散。
山豆根,味苦性寒,有毒,走肺胃經,清熱解毒、利咽消腫,代表方劑是山豆根湯。

中醫認為,植物根系藏於土下,主藏、輸布、固本,藥力多厚實下沉,作用趨向偏於內守、下行,或補虛,或清熱,或固澀。其藥性走向是從下焦根系對應位置向上傳導,分別入肺、脾、肝、腎等臟腑。
有的藥材沒有帶「根」字,比如黃芪,它其實屬於根類藥材,但藥性是向上走、向外提的,注意鑑別。
4、藤類主通
藤類藥材在臨床應用不算少,屬於中藥材裡的奇兵,常見的藤類藥材有:

雞血藤,味苦甘溫,主要入肝腎經,活血補血、通絡止痛,代表方劑是雞血藤湯。
夜交藤,味甘性平,入心肝經,養血安神、祛風通絡,經常化裁增添到酸棗仁湯。
絡石,味苦微寒,歸心肝腎經,祛風通絡、涼血消腫,代表方劑是絡石飲。
青風藤,味苦辛,性平,走肝脾經,祛風溼、通經絡、利小便,代表方劑是青風藤湯。

從臨床實踐看,藤類藥材取植物藤蔓入藥,善於「走竄通絡」,藥性偏通、偏行,善走四肢經絡,能打通氣血阻滯的關節縫隙。從臟腑經絡走向看,以經絡為主要通路,從臟腑向外週四肢、肌膚關節傳導,形成「內連臟腑、外達肢節」的通絡路徑。藤類藥材主要是通利、走竄的特點,能活血、通絡、祛風、清熱,很少有補益功效。
5、花類主升
金銀花,味甘偏寒,歸肺心胃經,善於清熱解毒、疏散風熱,代表方劑是銀翹散。

槐花,味苦微寒,走肝、大腸經,擅長涼血止血、清肝瀉火,代表方劑是槐花散。
合歡花,味甘平,歸心肝經,是解鬱安神、理氣開胃的經典藥材,代表方劑是合歡花飲。
菊花,甘苦辛微寒,歸肺肝經,主用於疏散風熱、平抑肝陽,代表方劑是桑菊飲。
以花類入藥的藥材,基本特性都是「輕清升散」,藥性偏輕、偏浮,善走上焦頭面,能散上焦鬱熱、開胸脅氣滯,總的看就是疏散、宣透、理氣、解鬱。從臟腑經絡走向看,常常是先入肺、心、肝上焦臟腑,再向上抵達頭面、五官、胸脅部位,整體趨勢是「從下往上走、從內向外散」。

但花類藥材裡面也有少數「異類」,典型的就是旋覆花,其藥性是沉降的,有「諸花皆升,旋覆獨降」的說法。
中醫在千百年臨床實踐中,總結出「子類主降、草類主散、根類主沉、藤類主通、花類主升」的體會,目的是按部位選藥,精準靶向用藥,根據其藥象升降配對,調和氣機不偏性,在現代仍有很強的指導意義。需要注意的是,不可生搬硬套,注意各個部分的特例,而且臨床用藥需辨證和遵醫囑,不可亂用。