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老花、近視、色盲!這四張眼科測試圖,花1分鐘自測眼睛還好嗎?

• 家有醫生

眼睛是我們感知世界的重要器官,但很多人對眼睛的瞭解並不深入。 為什麼我們會近視?為什麼年紀大了會出現老花? 眼睛出現哪些不適症狀需要警惕? 中老年人又該如何呵護雙眼? 別著急,我們這就一一解答。

眼睛是我們感知世界的重要器官,但很多人對眼睛的瞭解並不深入。 為什麼我們會近視?為什麼年紀大了會出現老花? 眼睛出現哪些不適症狀需要警惕? 中老年人又該如何呵護雙眼? 別著急,我們這就一一解答。

一、 為什麼我們會近視?

近視,也稱為短視,顧名思義,就是看近處的東西清楚,看遠處的東西模糊。 近視的人看書、看手機沒問題,但看黑板、看遠處的風景就可能模模糊糊的。

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我們的眼睛就像一臺精密的照相機,眼球的結構,特別是角膜和晶狀體,負責將光線 屈光 (彎曲和聚焦) ,使物體的影像清晰地落在 視網膜 上。 視網膜就像照相機的底片,接收光訊號並將資訊傳遞給大腦,我們就看到了清晰的影像。

而近視,主要是因為以下兩種情況導致光線無法準確聚焦在視網膜上,而是 聚焦在了視網膜前方:

眼軸變長 (軸性近視): 眼球前後徑 (眼軸) 過長,導致視網膜的位置相對靠後,光線聚焦在視網膜前,造成影像模糊。 這就像膠捲離鏡頭太遠了,照片就拍虛了。 軸性近視是近視最常見的原因。

屈光力過強 (屈光性近視): 角膜或晶狀體曲度過大,或晶狀體過厚,導致眼睛的屈光力過強,光線過度彎曲,提前聚焦在視網膜前。 這就像鏡頭凸透鏡的彎曲度太大了,把光線聚得太靠前了。

近視的發生是多種因素綜合作用的結果,主要包括:

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遺傳因素: 近視具有一定的遺傳傾向,如果父母有近視,孩子患近視的風險也會增加。 但遺傳並非決定因素,後天環境因素也至關重要。

環境因素: 後天環境因素,特別是 長時間近距離用眼 是導致近視的主要原因。 例如:

長時間近距離閱讀、書寫: 長時間近距離工作,眼睛持續處於調節緊張狀態,容易導致眼軸變長。

過度使用電子產品: 長時間盯著手機、電腦等電子螢幕,同樣會加重眼睛負擔,增加近視風險。

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戶外活動不足: 研究表明,增加戶外活動時間,特別是陽光下的戶外活動,可以有效預防和延緩近視的發生發展。 充足的陽光照射可能促進視網膜釋放多巴胺,抑制眼軸過度增長。

不良的用眼習慣: 例如: 閱讀距離過近、光線不足、姿勢不良、連續用眼時間過長等,都會增加近視風險。

二、 為什麼我們會老花?

老花,醫學上稱為老視,是一種 生理性 的視覺功能退化現象,是隨著年齡增長,晶狀體調節能力逐漸下降而引起的。 老花眼的主要表現是 看近距離物體模糊不清,特別是閱讀書報、手機文字等小字時,感覺吃力,需要把物體拿遠才能看清楚。

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我們眼睛的晶狀體就像一個 可變焦的鏡頭,具有彈性,可以通過改變自身的曲度來調節屈光力,使我們能夠清晰地看清不同距離的物體,這個過程稱為 調節 。

年輕時,晶狀體柔軟而富有彈性,調節能力很強,可以輕鬆地看清近處和遠處的物體。 但隨著年齡增長 (一般從40歲左右開始),晶狀體逐漸 硬化 ,彈性下降,睫狀肌的調節能力也逐漸減弱,導致晶狀體變凸的能力降低,看近物時,光線無法充分聚焦在視網膜上,而是 聚焦在了視網膜之後,造成近距離物體模糊。

老花是 人體衰老 的自然表現,就像頭髮變白、皮膚出現皺紋一樣,是無法避免的生理過程。 幾乎所有人,隨著年齡增長,都會出現老花,只是發生的時間和程度因人而異。 不必過分擔憂,更不要相信所謂的 「治療老花眼」 的偏方或神藥, 佩戴合適的老花鏡 是矯正老花眼最安全有效的方法。

三、 眼睛出現哪些症狀,或是疾病徵兆

眼睛出現一些不適症狀,可能是眼睛在向我們發出「求救訊號」,需要引起重視,及時就醫檢查,排除眼部疾病的可能。 常見的眼部症狀及可能預示的疾病徵兆包括:

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1. 視力突然下降或模糊

表現: 無論看近處還是遠處,視力都明顯下降,或者原本清晰的視力突然變得模糊。

可能疾病:

視網膜脫離: 突然、無痛性視力下降,眼前出現黑影遮擋,可能是視網膜脫離的徵兆,需要緊急就醫。

視網膜血管阻塞: 突發、無痛性視力喪失,可能由視網膜中央動脈或靜脈阻塞引起,也需及時就醫。

急性青光眼發作: 部分型別的青光眼急性發作時,可引起視力驟降,伴隨眼睛脹痛、頭痛、噁心嘔吐等症狀。

白內障: 白內障早期可能表現為視力模糊、逐漸下降,但通常是緩慢進展的,並非突然發生。

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2. 眼前出現黑影、漂浮物 (飛蚊症)

表現: 眼前出現蚊蟲、線條、黑點等漂浮物,隨著眼球轉動而移動。

可能疾病:

生理性飛蚊症: 大多數飛蚊症是生理性的,是玻璃體混濁引起的,無需特殊治療,但如果突然出現大量飛蚊、或飛蚊數量短期內明顯增多、或伴有閃光感、視力下降等症狀,則需警惕 病理性飛蚊症 ,可能是視網膜裂孔、視網膜脫離、玻璃體出血等疾病的徵兆。

3. 眼睛脹痛、頭痛

表現: 眼睛脹痛、酸脹、甚至牽連到頭部疼痛,尤其是在傍晚或黑暗處加重,或者伴有噁心嘔吐、虹視 (看燈光周圍出現彩虹圈) 等症狀。

可能疾病:

青光眼: 特別是 閉角型青光眼 急性發作時,可引起劇烈眼痛、頭痛,以及噁心嘔吐、虹視等症狀,需立即就醫,否則可能導致失明。

眼壓升高: 持續眼壓升高,但未達到青光眼診斷標準時,也可能引起眼睛脹痛不適。

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4. 眼睛紅腫、分泌物增多

表現: 眼睛發紅、充血、眼瞼紅腫、分泌物增多 (膿性或黏液性分泌物),可能伴有眼睛癢、異物感、灼熱感等。

可能疾病:

結膜炎 (紅眼病): 細菌、病毒、過敏等因素都可能引起結膜炎,導致眼睛紅腫、分泌物增多。

  • 角膜炎: 角膜感染或損傷可能引起角膜炎,導致眼睛紅腫、疼痛、畏光、流淚等症狀。

  • 瞼緣炎: 眼瞼邊緣的炎症,可引起眼瞼紅腫、睫毛根部有鱗屑或分泌物。

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5. 眼睛乾澀、異物感

表現: 眼睛乾燥、發澀、容易疲勞、感覺眼內有異物摩擦感、怕風、對外界刺激敏感等。

可能疾病:

乾眼症: 淚液分泌不足或淚液質量下降,導致眼睛表面乾燥、不適。 長時間用眼、佩戴隱形眼鏡、環境乾燥等因素都可能誘發或加重乾眼症。

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6. 複視、視物變形

表現: 看東西出現重影 (複視),或者直線物體看起來彎曲變形 (視物變形)。

可能疾病:

眼外肌麻痺: 眼外肌功能障礙,導致雙眼視物時影像重疊,引起復視。

黃斑變性: 黃斑區病變可能導致視物變形,看直線變彎曲,視力下降。

重要提示: 以上列舉的只是一些常見的眼部症狀及可能預示的疾病, 並非所有眼部不適都代表患有嚴重眼病,但 一旦出現不明原因的眼部症狀,特別是突然發生的、持續不緩解的、或伴有其他不適症狀時,都應及時就醫。

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四、 這四張眼科測試圖,花1分鐘自測眼睛還好嗎?

隨著年齡增長,眼睛也像機器一樣,零件會逐漸老化。很多眼部疾病,早期可能悄無聲息,但一旦發展到晚期,治療效果就會大打折扣,甚至造成不可逆的視力損傷。所以,學會一些簡單的自測方法,及時發現眼睛的異常訊號,就顯得尤為重要。

方法一:自測黃斑區是否異常——「阿姆斯勒方格表」

重要性: 黃斑區是眼睛視網膜中心最敏感的區域,負責精細視覺和色彩視覺。黃斑一旦出現病變,看東西的細節和顏色就會大受影響,嚴重時甚至可能失明,而且這種失明往往難以逆轉,比白內障更可怕!

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測試方法:

  1. 準備圖表: 上面提供的就是「阿姆斯勒方格表」。

  2. 測試距離: 將圖表放在視平線的 30公分 處,光線要充足。

  3. 佩戴眼鏡: 如果您平時有戴老花鏡或近視眼鏡的習慣,測試時請佩戴。

  4. 單眼測試: 先用手蓋住一隻眼睛,用另一隻眼睛凝視圖表中央的黑點,保持眼睛靜止,不要轉動。

  5. 觀察方格: 仔細觀察方格表中的線條,看看線條是否筆直,方格是否方正。同時注意中心黑點是否清晰,有無放大或虛化。

  6. 交替進行: 換另一隻眼睛,重複步驟4-5。

結果解讀:

正常情況: 如果您看到的方格表線條筆直,方格方正,中央黑點清晰,那麼恭喜您,黃斑區目前看起來比較健康。

異常情況: 如果您看到以下任何一種情況,都提示黃斑區可能出現異常,需要引起警惕:

  • 線條扭曲變形: 原本筆直的線條,看起來彎彎曲曲、波浪狀。

  • 方格變彎或缺損: 原本方正的格子,變得彎曲、大小不一,甚至出現缺損。

  • 黑點放大虛化或出現光團: 中心黑點看起來比實際更大更模糊,或者周圍出現光暈、光團。

方法二:自測是否有老花眼——「紅綠字母圖」

重要性: 老花眼是中老年人常見的生理現象,雖然不是疾病,但會影響近距離視物,給生活帶來不便。及時發現老花眼,並佩戴合適的眼鏡矯正,可以提高生活質量。

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測試方法:

  1. 準備圖表: 上圖就是「紅綠字母圖」。

  2. 測試距離: 將圖表放在正常閱讀距離(大約30-40公分),光線要適中。

  3. 雙眼觀察: 雙眼同時注視圖表中的字母。

  4. 比較清晰度: 比較紅色區域和綠色區域的字母,看看哪個區域的字母更清晰。

結果解讀:

  • 紅色區域字母更清晰: 可能提示您有近視,或者近視度數有所加深。

  • 綠色區域字母更清晰: 可能提示您有老花眼,或者老花度數有所加深。

  • 紅綠區域字母清晰度差不多: 可能提示您視力狀況良好,或者目前老花和近視相互抵消,但仍需注意定期檢查。

提醒: 老花眼是正常的生理老化現象,無需過度擔憂。如果老花影響到您的日常閱讀、看手機等近距離用眼,建議及時驗光配鏡,佩戴合適的老花鏡可以有效改善視力,提高生活質量。

方法三:自測是否有散光——「放射狀線條圖」

重要性: 散光是常見的屈光不正,會影響視力清晰度,導致看東西模糊、重影。及時發現散光,並進行矯正,可以提高視覺質量,減少視疲勞。

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測試方法:

  1. 準備圖表: 上述就是「放射狀線條圖」。

  2. 閉眼休息: 閉上眼睛休息1分鐘,讓眼睛放鬆。

  3. 緩緩睜眼: 緩緩睜開眼睛,雙眼同時注視圖表。

  4. 移動圖表: 將圖表從遠處慢慢移近眼睛,直到可以看清圖表中所有線條的位置。

  5. 單眼遮蓋觀察: 輪流遮住一隻眼睛,用另一隻眼睛注視虛線部分,觀察虛線的粗細和顏色。

結果解讀:

  • 正常視力: 如果您看到的所有虛線粗細均勻、顏色一致,說明散光風險較低。

  • 散光風險: 如果您看到兩條或幾條虛線特別黑、特別粗,而其他虛線顏色灰暗,則可能提示您有散光。

方法四:自測是否為紅綠色盲——「色盲測試圖」

重要性: 色盲雖然不能治癒,但及早了解自己是否為色盲,可以幫助您更好地認識自己的視覺特點,避免在某些需要精確辨色的職業或場合中受到限制。

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測試方法:

  1. 準備圖表: 上述就是「色盲測試圖」。

  2. 辨認圖形: 仔細觀察圖中的圖案,看看您能辨認出什麼形狀。

結果解讀:

  • 能看到鹿的形狀: 如果您能清晰地辨認出圖中是鹿的形狀,說明您色覺功能基本正常,能夠分辨紅色和綠色。

  • 看不到鹿或看到其他形狀: 如果您看不到鹿的形狀,或者看到的是其他形狀,則可能提示您是紅綠色盲患者。

中老年朋友愛眼護眼,記住以下幾點:

定期眼檢不放鬆: 每年至少進行一次眼科全面檢查,及早發現潛在的眼部問題。

健康生活要堅持: 均衡飲食,戒菸限酒,控制體重,積極管理慢性病。

科學用眼是關鍵: 避免長時間近距離用眼,注意用眼衛生,保證充足光線和休息。

不適症狀早警惕: 一旦眼睛出現異常症狀,切勿拖延,及時就醫。

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